Réalités en Gynécologie-Obstétrique

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L’infertilité liée à l’endométriose

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Par le Fiche pratique,

Objectif : Ne pas perdre de temps précieux (l’âge est le facteur limitant) et arbitrer entre assistance médicaleà la procréation (AMP, ou PMA pour procréation médicalement assistée) et chirurgie.

Le bilan initial : coordonné par le généraliste (niveau 1)

L’endométriose est retrouvée chez environ 40 % des femmes infertiles. Devant un désir de grossesse non exaucé depuis 6 à 12 mois chez une patiente avec suspicion ou diagnostic d’endométriose, le bilan doit être immédiat et complet :

>>> Bilan féminin

  • Évaluation de la réserve ovarienne (dosage AMH + échographie de début de cycle pour compte des follicules antraux).
  • Hystérosalpingographie pour vérifier la perméabilité tubaire (risque d’altération tubaire majeur dans l’endométriose).
  • Imagerie experte (écho + IRM) pour cartographier l’extension des lésions.

>>> Bilan masculin

Spermogramme[...]

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À propos des auteurs

Unité de chirurgie gynécologique, service de gynécologie-obstétrique, hôpital Tenon, Sorbonne Université – APHP, PARIS. Groupe de recherche clinique en endométriose (GRC6) – Centre expert en endométriose (C3E), APHP, PARIS.

Unité de chirurgie gynécologique, service de gynécologie-obstétrique, hôpital Tenon, Sorbonne Université – APHP, PARIS. Groupe de recherche clinique en endométriose (GRC6) – Centre expert en endométriose (C3E), APHP, PARIS.

Service de Gynécologie-obstétrique et Médicine de la Reproduction, Hôpital Foch, SURESNES.

Groupe de recherche clinique en endométriose (GRC6) – Centre expert en endométriose (C3E), APHP, PARIS.

Service de Gynécologie-Obstétrique et Médecine de la reproduction, Centre de suivi des femmes à haut risque de cancer du sein, Hôpitaux Universitaires Est Parisien Tenon, Sorbonne-Université, PARIS. Unité de chirurgie gynécologique, service de gynécologie-obstétrique, hôpital Tenon, Sorbonne Université – APHP, PARIS. Groupe de recherche clinique en endométriose (GRC6) – Centre expert en endométriose (C3E), APHP, PARIS.

Unité de chirurgie gynécologique, service de gynécologie-obstétrique, hôpital Tenon, Sorbonne Université – APHP, PARIS. Groupe de recherche clinique en endométriose (GRC6) – Centre expert en endométriose (C3E), APHP, PARIS.

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