Endométriose chez l’adolescente : diagnostic et prise en charge

L’endométriose est une pathologie inflammatoire chronique liée à la présence de tissu endométrial à l’extérieur de la cavité utérine [1]. Les symptômes sont nombreux et souvent systémiques. Les manifestations les plus fréquentes sont les dysménorrhées et les douleurs pelviennes chroniques, avec un retentissement parfois majeur sur la qualité de vie. Touchant environ une femme sur dix en âge de procréer, l’endométriose de l’adolescente reste toutefois difficile à évaluer, les données de prévalence étant très hétérogènes [2]. Bien que sa survenue chez les jeunes filles soit décrite depuis les années 1940, son identification demeure complexe en raison de présentations cliniques parfois différentes de celles observées chez l’adulte, des limites de l’interprétation de l’imagerie à cet âge et des difficultés d’accès à l’examen clinique [3]. Le diagnostic et la prise en charge nécessitent ainsi souvent une approche spécialisée et multidisciplinaire.

Diagnostic

Le gold standard pour affirmer un diagnostic d’endométriose repose sur l’analyse histologique de lésions prélevées par cœlioscopie. Toutefois, les progrès récents des techniques d’imagerie permettent désormais,[...]

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