- Comment évoquer le diagnostic ?
- Le diagnostic
- Comment confirmer le diagnostic ?
- 1. Comment réaliser un examen vulvaire dans le cadre d’une vulvodynie ?
- 2. Examen de la sensibilité neurologique
- 3. Recherche d’une allodynie au coton-tige
- 4. Examen musculaire périnéal
- 5. Quels examens complémentaires sont à réaliser ?
- Quels sont les diagnostics différentiels ?
- 1. Causes infectieuses
- 2. Dermatoses vulvaires
- 3. Causes hormonales
- 4. Endométriose atypique : diagnostic différentiel à discuter
- 5. Névralgies pudendales
- 6. Syndrome douloureux pelvien complexe
- Physiopathologie : une maladie multifactorielle
- Quelles sont les complications possibles ?
- Comment traiter ?
- 1. Kinésithérapie périnéale
- 2. Traitement local
- 3. Prise en charge psychologique et sexologique
- 4. Traitements de deuxième ligne et formes réfractaires
- Conclusion
Mme X, âgée de 25 ans, consulte pour des douleurs vulvaires évoluant depuis près de deux ans. Les douleurs sont initialement apparues sous la forme de fissures postcoïtales récidivantes, puis se sont progressivement installées sous forme de brûlures localisées au vestibule vulvaire lors des rapports sexuels, de l’introduction d’un tampon ou de l’examen gynécologique. Depuis plusieurs[...]
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