Le lichen scléreux vulvaire (LSV) est généralement diagnostiqué devant un prurit vulvaire, bien que des formes asymptomatiques existent. L’examen doit rechercher pâleur, hémorragies sous-épithéliales, atrophie/hyperkératose et synéchies. Des photographies sont nécessaires en raison du traitement qui sera poursuivi après rémission. La biopsie est réservée aux doutes diagnostiques ou lésions résistantes, pour éliminer une néoplasie intra-épithéliale différenciée (dVIN) ou un carcinome. Les complications majeures incluent le risque de transformation, la vulvodynie secondaire et les brides invalidantes. Le traitement repose sur les dermocorticoïdes de classe 4 en attaque, puis sur un entretien prolongé afin de prévenir les récidives.