Le cancer du sein reste le premier cancer chez la femme. Les cancers du sein hormonodépendants, c’est-à-dire exprimant des récepteurs aux estrogènes et à la progestérone, en représentent environ 75 %, soit environ 40 000 cas par an. Dans cet article, nous allons passer en revue l’épidémiologie, la démarche diagnostique, la démarche thérapeutique et la surveillance de ces lésions.

Épidémiologie

1. Quelques chiffres

Le cancer du sein reste le premier cancer chez la femme. Selon l’Institut national de Veille Sanitaire (InVS) et l’Institut National du Cancer (INCa), on comptait 54 062 nouveaux cas et 11 913 décès en 2015. L’âge médian au diagnostic est de 61 ans. La survie nette à 5 ans est estimée à 87 % [1].

2. Facteurs de risque

Les principaux facteurs de risque sont [2] :

• l’âge (> 50 ans) ;
• les antécédents personnels de patho­logie mammaire (cancer du sein, atypies) ou familiaux de cancer du sein, notamment en cas de prédisposition génétique ;
• le tabagisme, la consommation alcoolique, une longue exposition[...]

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